Orgelet et chalazion : que faire face à une boule sur la paupière ?

Une petite boule rouge et sensible, ou une grosseur ferme qui s'installe au bord de la paupière : orgelet et chalazion sont fréquents et bénins. Bien réagir permet souvent de s'en débarrasser sans geste compliqué.

Application d'une compresse chaude sur la paupière
Compresses chaudes et hygiène des paupières : les premiers gestes face à un orgelet ou un chalazion.

En résumé : l'orgelet est une infection d'un cil, rouge et douloureuse ; le chalazion est un kyste dû au bouchage d'une glande de la paupière, plus ferme et durable. Tous deux sont bénins. Les compresses chaudes et l'hygiène des paupières sont la base. On ne perce jamais soi-même.

Orgelet ou chalazion : comment les distinguer ?

Les deux touchent la paupière mais n'ont pas la même origine :

  • L'orgelet est une infection aiguë à la base d'un cil : petit bouton rouge, chaud et douloureux, au bord de la paupière, parfois avec un point blanc ;
  • Le chalazion résulte du bouchage d'une glande de la paupière (qui fabrique la partie grasse des larmes) : une grosseur plus ferme, plus profonde, peu ou pas douloureuse, qui peut persister plusieurs semaines.

Un orgelet peut évoluer vers un chalazion, et les deux peuvent coexister.

Pourquoi ça survient ?

Les glandes du bord des paupières peuvent se boucher, surtout en cas de blépharite (inflammation chronique du bord des paupières), de sécheresse oculaire ou de mauvaise évacuation des sécrétions. La fatigue, le frottement des yeux et un terrain propice favorisent les récidives.

Les bons gestes

  1. 1

    Compresses chaudes

    Appliquer une compresse tiède à chaude sur la paupière fermée, plusieurs fois par jour, pour ramollir et aider à évacuer la glande bouchée.

  2. 2

    Massage doux

    Après la chaleur, un massage léger de la paupière dans le sens des cils peut aider.

  3. 3

    Hygiène des paupières

    Nettoyer délicatement le bord des paupières, surtout en cas de blépharite, pour prévenir les récidives.

  4. 4

    Patience

    La plupart régressent en quelques jours à quelques semaines avec ces soins.

Les erreurs à éviter

  • Ne pas percer ni presser soi-même la lésion : risque d'aggravation et d'infection ;
  • éviter de se maquiller les yeux le temps de l'épisode ;
  • ne pas porter de lentilles tant que la gêne dure ;
  • éviter l'automédication par antibiotiques sans avis.

Quand consulter ?

La plupart des orgelets et chalazions se résolvent seuls. Un avis est utile si :

  • la lésion persiste malgré les soins (un chalazion peut nécessiter un petit geste) ;
  • elle grossit, devient très rouge, ou la paupière enfle fortement ;
  • la rougeur s'étend, avec fièvre ou douleur importante ;
  • les récidives sont fréquentes, ou la lésion revient toujours au même endroit.

Un examen permet de confirmer le diagnostic et de proposer, si besoin, un traitement (anti-inflammatoire local, ou petit geste pour un chalazion persistant).

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Questions fréquentes

Quelle différence entre un orgelet et un chalazion ?

L'orgelet est une infection d'un cil, douloureuse et rouge ; le chalazion est un kyste lié au bouchage d'une glande, plus ferme, moins douloureux et plus durable.

Faut-il percer un orgelet ou un chalazion ?

Non, jamais soi-même. Les compresses chaudes et l'hygiène suffisent souvent. Un geste, s'il est nécessaire, est réalisé par un professionnel.

Un chalazion peut-il revenir ?

Oui, surtout en cas de dysfonctionnement des glandes des paupières. Une hygiène régulière aide à le prévenir.

Est-ce contagieux ?

L'orgelet et le chalazion ne sont pas considérés comme contagieux, mais une bonne hygiène des mains reste recommandée.

Cet article a une visée d'information générale et ne remplace pas une consultation. Il ne constitue pas un avis médical individualisé.

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Dr Sarra Gattoussi

Ophtalmologue à Paris 11e, surspécialisée en rétine médicale et chirurgicale. Elle prend également en charge la chirurgie réfractive et la cataracte. Honoraires secteur 2.